Гидатидой яичка называют аномалию, возникающую на ранней стадии эмбрионального развития. Гидатида представляет собой рудиментарный вырост в верхней части яичка или его придатка. Сам по себе факт наличия такого выроста опасности не представляет, если бы не вероятность кистозного перерождения тканей и перекрута.
Гидатида состоит из соединительной ткани, пронизанной сосудами, внутри имеет полость, выстеленную слоем эпителиальных клеток. Может иметь вытянутую или сплюснутую форму. Перекруту чаще подвержены гидатиды стеблевидной формы с длинной ножкой. При запустевании питающих отросток сосудов он атрофируется и на его месте формируется небольшой болезненный узелок размером около 2 мм.
Перекрут гидатиды сопровождается резким болевым синдромом, отеком мошонки, слабостью, лихорадочным состоянием, повышением локальной температуры. Через несколько часов боль постепенно стихает. Это говорит не о нормализации состояния, а о постепенном отмирании тканей. В области гидатиды формируется резко болезненный на ощупь бугорок размером с фасолину. Помощь должна быть оказана немедленно, в противном случае высока вероятность серьезных последствий, таких как:
- нарушение сперматогенеза;
- рубцовые изменения тканей;
- гнойное расплавление мошонки;
- распространение воспалительных процессов на органы мочеполовой системы.
Причины
Гидатида очень подвержена внешним воздействиям. Перекрут могут спровоцировать самые безобидные причины: езда на велосипеде, микротравмы, ушибы, высокая подвижность, ношение тесного белья.
Резкие температурные колебания могут спровоцировать некроз гидатиды. Инфекционные поражения способны привести к гнойным воспалительным процессам.
Диагностика и лечение
Симптоматика перекрута гидатиды схожа с острым эпидидимитом. Обе патологии вызывают синдром острой мошонки, но требуют принципиально разного лечения, поэтому так важно быстро провести дифференциальную диагностику, которая сводится к следующим мероприятиям:
- осмотр и опрос пациента;
- пальпация органов мошонки;
- УЗИ;
- диафаноскопия.
Перекрут гидатиды лечится только хирургически. Вправление гидатиды является полумерой, которая может в моменте облегчить боль, но не гарантирует того, что это состояние не повторится вновь.
Операция выполняется у мужчин и подростков под местной седацией, у детей под общим обезболиванием.
Подробнее о гидатиде яичка можно прочитать здесь spermlab.ru.
Комментарии